Entre los blogs que consulto y leo habitualmente esta Saltando Muros, blog español que aconsejo lo visiten periódicamente. En su post titulado El nuevo manual clasificatorio de enfermedades mentales DSM-V amenaza con poblar el planeta de enfermos psíquicos, nos da un pantallazo de lo que será el nuevo Manual de diagnóstico y estadística en patologías mentales, el DSM-V que se publicaría en el año 2013. Las críticas al mismo han llegado de múltiples especialistas y plantean interrogantes tales como: ¿El planeta estará poblado por mayoría de enfermos mentales? ¿Este manual fabrica la enfermedad? ¿Quiénes serán los beneficiados? Les pido que lean el post de este blog amigo.
Considero que esto es una muestra más de como se buscan justificativos, o sea patologías, para usar nuevos medicamentos. Es hora de comenzar a tomar conciencia del tremendo poder (económico) que posee la industria farmacéutica.
Funcionar en red es, ha sido y será el gran desafío de nuestro sistema de salud. En un mundo globalizado seguir haciendo la del “llanero solitario”, según dice mi amigo Guillermo, es asegurarse el fracaso. En los papeles nuestro Sistema de Salud está pensado para funcionar o trabajar en Niveles de Atención que van de menor complejidad (Centros de salud o Salitas) a los de mayor complejidad (Hospitales de Cabecera) comunicados mediante un sistema de Referencia y Contra referencia. El sentido común dice que la entrada al sistema es en el primer nivel y si la respuesta al problema requiere mayor complejidad se pone en marcha el sistema de referencia a un nivel de mayor complejidad donde una vez resuelto o no el problema de salud, el paciente debe volver al primer nivel con la respectiva Contra referencia. Pues esto no es así.
En los años que llevo de trabajo en el Sistema Público de Salud de la Provincia de Salta debo decir que cada integrante de la Red de efectores de Salud hace lo que puede por no decir lo que quiere.
Tengo la sensación de que ni siquiera se conoce adecuadamente la cartera de servicio de cada uno de los que integran la red. Entiendo que el problema tiene un complejidad de difícil manejo y que llevará años cambiar, pero debe ser el órgano rector del sistema (Ministerio de Salud) el que tome cartas en el asunto y establezca claramente que parte de la torta le corresponde a cada integrante de la red.
Pero no debemos esperar que solo la superioridad sea la que de un golpe de timón, somos nosotros mismos los que debemos comenzar por hacernos cargo de la parte que nos toca. Insisto con lo del sentido del bien común.
La Sociedad Madrileña de Neumología y Cirugía Torácica conforman una asociación llamada NeumoMadrid que agrupa a profesionales de la salud dedicados al estudio e investigación de las enfermedades del aparato respiratorio, así como a la prevención y atención clínica de las mismas. El sitio web de esta asociación tiene una extensa sección de publicaciones entre las que se destacan:
Como podrán ver y leer es material de gran calidad y para los que aun se quejan, de que existan otros idiomas, todo en español.
En la biografía de Isaac Asimov hay datos que son curiosos, no se sabe con precisión su fecha de nacimiento ya que en esa época Rusia utilizaba el calendario Juiliano que estaba atrasado con respecta al utilizado en occidente. Sus padres querían que estudie medicina pero eligió bioquímica ya que le asustaban la agujas y ver sangre. Conoció y le interesó la Ciencia Ficción gracias a que su padre tenía un negocio de venta de dulces y entre otras cosas vendía revistas de ciencia ficción. Conoció a su primera esposa en una cita a ciegas. Su primer cuento que data de 1937 se tituló Tirabuzón cósmico.
Asimov tiene en su haber más de 500 libros para lectores jóvenes y adultos que, además de la ciencia-ficción y la divulgación científica, abarcan temas de misterio, humor, historia e incluso varios volúmenes sobre la Biblia y William Shakespeare.
Murió de SIDA en el 6 de abril 1992, algo que se supo muchos años después. En 1988 en un reportaje, dio su visión del futuro del auto aprendizaje, pido que se tomen 4 minutos para escucharlo, se va quedar asombrados.
Teaser Medicine 2.0 '10 Maastricht from UMC St Radboud on Vimeo.
La Argentina posee una de las tasas de tabaquismo más alta de América Latina. Según una información recogida por el Ministerio de Salud de la Nación en 2005, en la Ciudad de Buenos Aires la prevalencia de fumadores es de 34% entre los hombres y del 30,1% entre las mujeres.
El consumo de tabaco en la población de 18 a 24 años es de 37,3%; siendo los jóvenes la franja de mayor prevalencia de América Latina y la población de más de 65 años la de menor consumo (8%). El consumo de tabaco produce en Argentina 40 mil muertes anuales. Un factor muy importante es el tabaquismo pasivo es decir la inhalación involuntaria del humo de tabaco fumado por otra persona. Esta exposición constituye un serio problema de salud pública, ya que representa un riesgo considerable de morbimortalidad en la población no fumadora. Esta suficientemente evidenciado que no hay diferencia entre el daño que se produce en el fumador activo y el pasivo.
Desde el 1 de Diciembre en la Ciudad de Salta rige la Ordenanza 13954 que prohíbe fumar en los espacios de trabajo del ámbito público municipal, provincial y nacional; en los espacios cerrados y de uso común con acceso público, y en los espacios cerrados del ámbito privado con acceso público. No puedo dejar de manifestar mi total apoyo esta ordenanza. Ya hay un ordenanza, el primer paso esta dado, ahora es cuestión de hacerla cumplir y en esa tarea bebemos estar todos comprometidos.
Imagen: Afiche de una campaña anti-tabaco de la empresa Netium
Hoy este espacio cumple su primer año. Parece poco. Estoy contento. No se que se dice. Bueno no es para tanto. Agradezco a todo aquel que alguna vez paso un ratito a leer alguna entrada y a los que comentaron y aportaron. Gracias.
Este sitio me dejo muy bien impresionado tanto por el contenido, de gran calidad como por la estética y la estructura. Con solo ver el encabezado entenderán lo que digo. El portal consiste en una serie de vídeos y presentaciones en power point de uso público (elaborados bajo la licencia Creative Commons) y desarrollados por un grupo de profesionales especializados en Medicina Basada en la Evidencia (MBE). Los videos son exposiciones de temas de gestión sanitaria y medicina basada en la evidencia, esta todo en español y lo demás lo deben evaluar Uds. mismos.
El National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) elabora recomendaciones en forma de Guías Clínica pare el NHS. Estas guías están disponibles en el sitio web del NHS clasificadas por fecha de publicación y por patología.
Hoy pongo a consideración de los lectores un post que se publicó en Somos Medicina, con el título “¿Por qué los médicos no se unen a la conversación?”. Tiene que ver con la realidad que vive la práctica de la medicina en España pero que mucho se compara con la nuestra. Transcribo aquí solo un párrafo y al que le quepa el sayo que se lo ponga.
“Los sueldos son bajos, las condiciones laborales pésimas en la mayoría de servicios, las presiones dentro y fuera de la profesión son fuertes. Sí, seré el primero en luchar contra cualquier menosprecio hacia la profesión médica y hacia la atención sanitaria de calidad. Y por esto mismo me pongo el casco y salgo aquí a quejarme de que determinadas actitudes de dejadez que recriminamos a la generación Ni-Ni tal vez tengan su origen en nosotros mismos.”
Excelente. Amigos de Somos Medicina, suscribo a todo lo que dicen.
Traducido al español esta sigla significa algo así como “Hacia la práctica optimizada”. Se trata de un programa que ofrece una serie de herramientas y servicios para ayudar a los médicos y otros profesionales de la salud de Alberta, una las provincias de Canadá. En su sitio web se publican Guías de Práctica Clínica que están clasificadas por especialidad.
La NZGG es una organización independiente sin fines de lucro que fue creada para promover la mejora de las prestaciones en los servicios de salud basándose en la medicina basada en la evidencia. Este está conformado por un directorio y un consejo asesor con representantes de los servicios de Salud Maorí, del Pacífico, Médicos, Enfermeros, Consumidores, etc. Esta entidad es autónoma y todas las partes interesadas reconocen que es esencial para la aceptabilidad y sostenibilidad del Grupo que sigua siendo totalmente independiente de cualquier interés específico. En el sitio oficial del NZGG se publican guías clínicas en temas de mayor importancia para la salud pública. Es interesante remarcar que las guías están presentadas en varios formatos y con otros recursos de utilidad.
La Sociedad Española de Neumonología y Cirugía Torácica (SEPAR) ha actualizado las recomendaciones o normativas en Neumonia Adquirida en la Comunidad. Esta dirigida a pacientes adultos e inmunocompetentes y consta de 6 sección bien diferenciadas: Epidemiologia, Evaluación de la gravedad y escalas pronosticas, Diagnóstico microbiológico, Tratamiento antimicrobiano, Neumonia que no responde al tratamiento y Prevención. Estas normativas se publicaron en el número de octubre de este año de los Archivos de Bronconeumonología.
La Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) desarrolla guías de práctica clínica basadas en la evidencia para el Servicio Nacional de Salud (NHS) de Escocia. Las Guías son desarrolladas por un grupo de trabajo interdisciplinario que representan a toda Escocia y se basan en una revisión crítica y sistemática de la literatura científica actual. Las guías están en inglés, cada una tiene una versión fulltext, una guía rápida y material de soporte (planillas Excel por ejemplo).
Google nos brinda la posibilidad de construir una página de búsqueda personalizada, es decir usando la potencia del motor de búsqueda de google para realizar búsquedas en los sitios que nosotros preestablecemos a manera de filtros. La Escuela Andaluza de Salúd Pública a creado Exploraevidencia, un metabuscador que realiza rápidamente búsquedas sobre temas de salud pública en sitios tan importantes como Guiasalud.es, La Biblioteca Cochrane Plus, PubMed, Health-evidence.ca, etc. Pruébenlo y comenten que les pareció.
La seguridad del paciente es un aspecto de la atención médica que está ganando un espacio preponderante. Esta semana en la NEJM se publica un trabajo que intenta demostrar la importancia de los checklist para disminuir los errores quirúrgicos. A partir del 2009 la OMS empezó una campaña en favor de la seguridad quirúrgica con la incorporación de los checklist o "listado de verificación de seguridad quirúrgica". Todos los estudios realizados apoyan el uso de estas herramientas y certifican que son útiles para salvar vidas. Con respecto a este tema en el sitio Web de la OMS encontraremos material bibliográfico. También sugiero la lectura de un artículo editorial publicado en el último número del NEJM. Pienso que todos los que trabajamos en la tarea asistencial deberíamos estar en continua formación con respecto a este tema y aprovecho este espacio para proponer que todos los que dispongamos de información al respecto la aporten para que sea compartida.
.jpg)
Entradas
Comentarios
Entradas
Comentarios
Copyright © Un Mapache | Powered by Blogger
Design by Anders Noren | Blogger Theme by NewBloggerThemes.com
